نارسایی تخمدان به دنبال درمان سرطان و روش های حفظ باروری

نویسندگان

سهیلا امینی مقدم

soheila aminimoghaddam department of gynecology oncology, firoozgar hospital, iran university of medical sciences, tehran, iran.گروه انکولوژی زنان، بیمارستان فیروزگر، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. سارا نوروزی

sara norouzi firoozgar hospital, karimkhan st., tehran, iran. tel: +98 21 88306866تهران، خیابان کریم خان، خیابان به آفرین، بیمارستان فیروزگر، بخش زنان تلفن: 021-88306866

چکیده

نارسایی زودرس تخمدان ها به ناکارامدی تخمدان ها در سن کمتر از ٤٠ سال همراه با افزایش گنادوتروپین ها در محدوده یائسگی گفته می شود، که علل زمینه ای بسیاری دارد. سرطان و درمان های آن یکی از علل ایاتروژنیک نارسایی زودرس تخمدان است. غیر از جراحی و خارج کردن تخمدان ها که منجر به یائسگی فوری و دایمی می شود، رادیوتراپی کل بدن، رادیوتراپی گنادها و شیمی درمانی با عوامل آلکیله کننده از علل ثابت شده می باشند. در سال های اخیر نرخ نجات یافتگان از سرطان که بیشتر آن ها به سرطان های دوره کودکی یا دوره جوانی مبتلا بودند به صورت چشم گیری افزایش پیدا کرده است. با وجود امکان بالای نجات یافتن و کیفیت بالای زندگی این زنان، به نظر نمی رسد حفظ توان باروری در این گروه جزو مهمی از مسیر درمان شان محسوب شود. در چند سال اخیر راهکارهای حفظ و نگهداری توان بارداری در این گروه توسعه پیدا کرده است. با توجه به اینکه منبع فولیکول های اولیه در تخمدان ها ثابت است، هر گونه آسیبی به آن ها به صورت بالقوه می تواند این ذخیره را تقلیل و در ادامه سن موثر باروری فرد را کاهش و در نتیجه امید فرد برای بارداری را از بین ببرد. امکان فریز تخمک، جنین، بافت تخمدان از جمله این راه حل ها می باشد، استفاده از آگونیست های گنادوتروپین جهت سرکوب تخمدان ها و یا تغییر محل تخمدان ها به خارج از حوزه رادیوتراپی راهکارهای دیگری هستند. در این مقاله علل زمینه ساز نارسایی زودرس تخمدان در اثر درمان سرطان و همچنین راه های پیشنهادی جهت حفظ توان باروری در این گروه ها مورد بحث قرار گرفته است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

نارسایی تخمدان به‌دنبال درمان سرطان و روش‌های حفظ باروری

Primary ovarian insufficiency (POI), commonly referred to premature ovarian failure, is defined as ovarian failure before the age of 40 years. It is the loss of ovarian function caused by a process directly affecting ovaries. Cancer therapy which includes surgery, radiotherapy, and chemotherapy influence ovarian function, leading to premature menopause and loss of fertility. POI is idiopathic i...

متن کامل

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

امیدهای تازه در حفظ باروری زنان مبتلا به سرطان (یک مقاله مروری)

پیشرفت های اخیر در تشخیص و درمان سرطان نظیر رادیوتراپی و شیمی درمانی و پیوند مغز استخوان امید به زندگی را در این بیماران افزایش داده است. مواد سمی و تشعشعات یونیزان، باعث تهدید فعالیت آندوکرین و چرخه تولید مثلی، از دست دادن باروری و نارسایی زودرس تخمدان (POF) می شود. روش های رایج در درمان این افراد شامل جابجایی تخمدان، انجماد جنین و تخمک و انجماد و پیوند بافت تخمدان است. انجماد جنین و تخمک نیاز...

متن کامل

مسؤولیت متخصصین سرطان نسبت به اطلاع‌رسانی به بیماران سرطانی درباره روش‌های حفظ باروری

Background and aim: Medical methods of cancer treatment affect patients` reproductive health that is under treatment. Of course it is possible to solve patients` fertility problems by using fertility preservation methods. Our goal was to examine responsibility of informing oncologists from the method of fertility preservation for cancerous patients. Method: In this paper, using the method of s...

متن کامل

درمان حاملگی سرویکال با حفظ باروری: گزارش دو مورد

Background: Cervix is a rare and dangerous site for ectopic pregnancy. When the placenta is implanted lower than internal cervical os, it is called “cervical pregnancy”. Known risk factors for cervical pregnancy are previous cesarean section, cigarette smoking, premature transfer of fertilized ovum before having suitable endometrium and pelvic inflammatory disease. In the past, hysterectomy was...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

جلد ۷۴، شماره ۱، صفحات ۱-۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023